Чи небезпечні жири насправді


Протягом довгих років нам розповідали, що дієта з низьким змістом жирів захищає від серцево-судинних захворювань.


Це вже стало медичної аксіомою.


Але результати останнього проведеного в США дослідження показують, що ці твердження не мають достатнього наукового обґрунтування.


Зокрема, вчені критикують сучасні дієтологічні рекомендації, які передбачають, що на жири повинно припадати менше 30% загальної калорійності раціону, а на насичені жири – менше 10%. Автори звіту говорять, що дотримуватися такої дієти просто немає сенсу.


Американські органи охорони здоров’я сформулювали ці рекомендації ще в 1977 році, шістьма роками пізніше це зробили у Великобританії, намагаючись знизити серцево-судинну захворюваність і смертність. Влада знала, що ці дані неповні, але випустили рекомендації по обмеженню споживання жирів.


«Достовірних даних ніколи і не було», – стверджує фармаколог Джеймс Диниколантонио (James J DiNicolantonio), науковий співробітник Среднеамериканского інституту серця Святого Луки в Канзас-Сіті.


Доктор Стівен Ніссен (Steven Nissen) каже, що результати останнього дослідження підтверджують побоювання багатьох експертів, які час від часу боязко висловлювалися в пресі протягом останніх десятиліть. Доктор Ніссен, який працює кардіологом у знаменитій Клініці Клівленда, впевнений, що потрібно докорінно змінити рекомендації щодо раціону кардіологічних хворих. Сам доктор не брав участь в дослідженні.


Погляд у минуле
Диниколантонио зі своїми колегами шукав у наукових базах результати досліджень, які підтвердили б необхідність обмеження жирів у раціоні. Вони знайшли 6 релевантних клінічних досліджень, які пов’язували раціон харчування, рівень холестерину і серцево-судинні захворювання.


Ці дослідження показали, що низькожирова дієта не зменшує смертність від серцево-судинних захворювань і загальну смертність. А в одному випадку у групі учасників, які обмежували насичені жири, смертність виявилася на 10% вище, ніж у контрольній групі. Проаналізовані дослідження в цілому включали 2400 чоловік, всі вони чоловіки.


Ось кілька важливих моментів, на які вказали вчені:


•Не виявлено відмінностей у смертності між тими чоловіками, які дотримували дієту з недостатньою кількістю жиру, і групами контролю. Всі вони однаково часто вмирали від серцево-судинних захворювань.
•5 з 6 досліджень розглядали тільки тих чоловіків, які вже перенесли інфаркт міокарда. Лише в 1 дослідження були включені чоловіки, не перенесли раніше серцево-судинних подій.
•У 5 з 6 досліджень використовувалися різні підходи для зменшення вмісту жирів у раціоні. Тільки в 1 дослідженні учасникам рекомендували вживати не більше 30% калорій раціону з жирами, і не більше 10% – з насиченими жирами.
•Хоча чоловіки, що сиділи на дієті з низьким вмістом жиру, мали низький рівень холестерину, це ніяк не впливало на серцево-судинну смертність і смертність від інших причин.
Реакція на результати роботи
«Під час проведення цих досліджень поняття «доказова медицина» було ще дивиною. Експерти в області громадського здоров’я проаналізували доступні на той час дані, і зробили свої висновки», – говорить доктор Башан Рамачандран (Vasan Ramachandran), професор медицини з університету бостона. Він не брав участі в останньому дослідженні, але був одним з головних авторів проекту Framingham Heart Study, запущеного в 1948 році.


«Коли ми розмірковуємо про дієтологічних підходів до збереження серцево-судинного здоров’я, підтримка низького рівня холестерину не має значення. Великі дослідження продемонстрували, що тільки дуже істотне зниження холестерину зменшує ризик серцево-судинних захворювань. Істотне зниження холестерину за допомогою статинів – ось те, що допомогло мільйонам людей», – сказав професор Рамачандран.


«Незважаючи на те, що цим рекомендаціям десятки років, існують докази зв’язку між жирами їжі і захворюваннями серця», – парирує доктор Рахул Бал (Rahul Bahl) з Royal Berkshire NHS Foundation Trust. Правда, лікар не уточнив, про яких доказах йде мова. Він також сказав, що є дані про те, що серцево-судинних захворюваннях можуть бути винні деякі вуглеводи.


Що робити?
Експерти не мають єдиної думки з цього приводу.


«Ми генетично запрограмовані так, що повинні вживати насичені тваринні жири. Але раціон людини має містити різну їжу – овочі, фрукти, ягоди, молоко і так далі», – говорить Диниколантонио.


«Постарайтеся підтримувати оптимальну масу тіла, незалежно від особливостей свого раціону. Коли ви правильно харчуєтеся і регулярно займаєтеся фізкультурою, це мінімізує ризик захворювань серця. Ви також повинні відмовитися від сигарет, контролювати цукор в крові і артеріальний тиск», – рекомендує професор Рамачандран.


Поки не проведені додаткові дослідження, людям варто спробувати середземноморську дієту. Вона включає велику кількість фруктів, овочів, рослинних жирів, рибу, цільні злаки, горіхи, бобові, а також помірна кількість червоного вина. Дослідження показують, що у людей з високим серцево-судинним ризиком при дотриманні такої дієти рідше виникають проблеми в порівнянні з тими, хто дотримується класичної нізкожіровой дієти», – говорить Ніссен.


Американська асоціація серця (АНА) поки наполягає на дієті з низьким вмістом жиру. Згідно з її нинішнім рекомендацій, не більше 25-35% загальної калорійності раціону дорослої людини має припадати на жири, і не більше 7% – на насичені жири.


Источник: neboley.com.ua

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *